犬山市の内科・外科なら岡部医院

AGA（男性型脱毛症）のセルフチェックについて　2019.01.12: 下記のサイトでAGA（男性型脱毛症）のセルフチェックができます。
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基本的に急に始まる脱毛、４０歳以上から急に始まる脱毛などでは、AGAよりも他の疾患の可能性を疑うことが多いです。

しっかりと問診をしてから治療を相談、決定をしていきます。

喫煙とAGAは関係性があるので、禁煙も同時にお勧めをしています。

当院では
フィナステリド1mg　200円（税込み）
デュタステリド0.5mg　300円（税込み）
で処方しています。診察料はありません。

薬は１日１錠飲むので４週間で
フィナステリド1mg　5600円（税込み）
デュタステリド0.5mg　8400円（税込み）
になります。
薬代以外の料金は発生しませんのでお気軽にご相談ください。
初診時は医院で問診票の記入をお願いしています。

岡部医院院長　岡部誠之介
インターネット予約もできます。https://reserva.be/agaokabe/reserve?mode=service_staff&search_evt_no=22eJwzNzSwNAMAAxQBCA

江南厚生病院との連携　2019.01.07: 江南厚生病院との連携システムとして、地域医療ネットワークシステムというのがあります。
江南厚生病院に紹介した患者さんのカルテ参照、診察の予約ができます。

診察の予約は泌尿器科、小児科以外はすべての科目で行うことができます。口腔外科の予約もできます。

先日も検診で、その場で異常を指摘、その場で江南厚生病院の診察を予約、精密検査、治療となった患者さんがいました。診察、診断、治療のスピード感はとても重要です。

先ほどの患者さんも、医師のダブルチェック、全ての検診結果が揃うまでとしていたら、時期を逸する可能性もあります。

起承転結を考えた診療を行うことが重要だと教えられてきた私にとって、地域医療ネットワークシステムというのは患者さんのためのシステムだけではなく、自分の勉強にもなるシステムであると考えてます。
岡部医院院長　岡部誠之介

インフルエンザの流行　2019.01.05: インフルエンザの流行が拡大しています。この地区ではインフルエンザA型が流行しています。

当院でもインフルエンザウイルスの迅速検査を行い、その場で診断できます。院内処方も行っているので、診断、治療は医院で完結します。タミフルのジェネリック医薬品、新薬のゾフルーザも処方しています。

総合病院等ではインフルエンザ患者さんが多数で、外来が混乱している可能性があります。医療の機能分類の観点からも地域の医院受診をお勧めします。救急外来などではインフルエンザの方も多くいるので、病院にいって、インフルエンザに感染することもあります。

インフルエンザはインフルエンザウイルスによる感染症なので、ウイルス感染症の症状を呈します。
基本的に
ウイルス感染はいろいろ症状（咳、鼻汁、咽頭痛）を伴い、
細菌感染は原則として単一の臓器に一種類の菌が感染するのが特徴です。
つまりは咳、鼻汁、咽頭痛を急性に同時に同程度訴える患者さんは、ウイルス感染症によるものの可能性が高いです。

しかしながら、インフルエンザだと熱だけというパターンも早期にはあります。熱だけというのは感染症に対して身体が熱を上げて免疫力を高める反応だと考えています。

インターネット予約もできます。風邪症状　インフルエンザ外来の予約サイトも作成しました。
症状などをあらかじめ入力していただければ、スムーズに診療を受けることができます。https://reserva.be/agaokabe/reserve?mode=service_staff&search_evt_no=25eJwzNDMxMDIAAAQuAS4

インフルエンザA型　感染性胃腸炎などの流行（犬山市　岡部医院）　2018.12.27: インフルエンザA型　感染性胃腸炎が流行しています。
年末年始にかけて、さらに流行が拡大すると考えられます。
早めの受診をお勧めします。

29日土曜日の午前まで診療を行っています。
12/30～1/3は休診とさせていただきます。
よろしくお願いします。

インターネット予約もできます。風邪症状　インフルエンザ外来の予約サイトも作成しました。
症状などをあらかじめ入力していただければ、スムーズに診療を受けることができます。https://reserva.be/agaokabe/reserve?mode=service_staff&search_evt_no=25eJwzNDMxMDIAAAQuAS4

年末年始の休診日について　2018.12.20: 年末年始の岡部医院の休診日は12/30～1/3になります。
通所介護（デイケアセンター）も休みになります。
12/29 土曜日は通常通り午前診療、通所介護を行っています。
1/4 金曜日からは通常通りの診療、通所介護を行っています。
岡部医院院長岡部誠之介

インフルエンザの流行（犬山市　インフルエンザ　内科）　2018.12.19: 当院ではインフルエンザウイルスの迅速検査を行い、その場で診断できます。院内処方も行っているので、診断、治療は医院で完結します。

総合病院等ではインフルエンザ患者さんが多数で、外来が混乱している可能性があります。医療の機能分類の観点からも地域の医院受診をお勧めします。

インフルエンザはインフルエンザウイルスによる感染症なので、ウイルス感染症の症状を呈します。
基本的に
ウイルス感染はいろいろ症状（咳、鼻汁、咽頭痛）を伴い、
細菌感染は原則として単一の臓器に一種類の菌が感染するのが特徴です。
つまりは咳、鼻汁、咽頭痛を急性に同時に同程度訴える患者さんはウイルス感染症によるものではないかと考えます。

しかしながら、インフルエンザだと熱だけというパターンも早期にはあります。熱だけというのは感染症に対して身体が熱を上げて免疫力を高める反応だと考えています。
岡部医院院長　岡部誠之介

インターネット予約もできます。風邪症状　インフルエンザ外来の予約サイトも作成しました。
症状などをあらかじめ入力していただければ、スムーズに診療を受けることができます。https://reserva.be/agaokabe/reserve?mode=service_staff&search_evt_no=25eJwzNDMxMDIAAAQuAS4

インフルエンザワクチン　予防接種（インフルエンザ　ワクチン　予防接種　犬山市）　2018.12.11: インフルエンザの予約ですが
予約受付終了となりました。

予約の際は
他院でも予約をしてある、二つの医療機関で予約するなどはお控えください。
在庫がないので他の人の予約を断っている場合もあります。

予約の無断キャンセルもお控えください。
ワクチンが供給不足で接種できなくて困っている方もみえます。
岡部医院院長　岡部誠之介

不眠症についての勉強会に参加（犬山市　内科　岡部医院）　2018.12.03: 不眠症についての勉強会に参加しました。講師の粥川祐平先生の講演はとても分かりやすく、診療に役立つ話ばかりでした。スライドや症例なども自分で診療を行ってきた内容であり、非常に参考になりました。

講演の内容で自分でもできる、睡眠について気をつける事を書いてみたいと思います。

朝は一定の時間に起きる。
起床時間の16時間後に眠気、睡眠は訪れるので、7時に起きる人は23時ぐらいに自然と眠くなることが多いようです。

朝起きて、日光を浴びて、昼間は活動をして体温をあげる、疲れる事も重要。

夕方以降はカフェインを摂取しない、寝酒をしない。

などに注意しましょう。

また、過度に睡眠を追いかけない事も重要です。睡眠は向こうから来るものです。追いかけると逃げていくので、より不安になる事もあります。朝起きた時に熟眠感があれば、睡眠時間などは気にしなくても良いです。

夜に眠くならないときは無理に布団に入らず、一旦部屋を明るくしてテレビを見たり、ラジオを聞いたり、本を読んだりしてリラックスしましょう。緊張がとければ、リラックスして眠くなってくることが多いです。
眠くないのに布団に入って消灯し、眠ろうとすると、焦って緊張してしまい、余計に眠れなくなります。

やる事がないから19時ぐらいに寝る、夜中に起きてしまい、その後に眠れないという方は、まずは寝る時間を遅くしましょう。遅寝、早起きにすることも重要です。
65歳以上の方の平均睡眠時間は6時間程度です。若い成人の平均睡眠時間も7時間程度です。
岡部医院院長　岡部誠之介

アルコール関連の諸問題　2018.11.28: 多くの観察研究で１日純アルコール20g程度までの飲酒量で死亡率が低いことが示されています。この量はビール500ml、日本酒、ワイン約１合（180ml）に相当する量です。

一方、厚生労働省研究班の推計では、多量飲酒者は９８０万人、アルコール依存症、その予備軍は２９４万人いるとされています。多量飲酒者、アルコール依存症者がアルコールの健康に対しての良い影響を受けることはありません。

多量飲酒者では肝臓の病気だけではなく、咽頭癌、食道がんのリスクを高めます。また、習慣飲酒は健常高齢者においての脳血管障害のリスク因子です。６５歳以上の健常者を対象にした住民健診でMRI画像上の無症候性脳梗塞の頻度は約２５％あり、年齢、高血圧、喫煙、男性と並び習慣飲酒がリスク因子となります。

また、生涯アルコール飲酒とMRI上の脳容積には逆相関がみられます。つまり、飲酒量が多いほど脳が委縮するという負の関係性があります。

最近では記憶をなくすほど飲酒する経験が多いほど、認知症になりやすいという報告があります。記憶をなくすほどですから、脳にダメージを与えているのは当然ですよね。

また、高齢者ではライフスタイルの変容が飲酒の意義を変質させ、飲酒そのものが目的となってしまうことがあります。一人暮らし、毎日お酒を飲む、お酒だけが楽しみという人は危険です。

かつては仕事上の付き合いなど社会や共同体といった結びつきを保ちつつ一定量に収まっていた飲酒が、環境の変化によって、飲酒の社会生活上の潤滑油あるいは身体的・精神的ストレスの調整弁としての役割が減って、飲酒の依存度の面が増大してしまいます。

アルコールには依存性と耐性があります。耐性とは、毎日アルコールを摂取していると、酔いにくくなり、同じぐらい酔う事を目的とすると、アルコールの量が増えていくことです。

依存性と耐性がある物質で、多量に摂取すると健康を害する危険性があるというのは医師からみると、とても怖いことです。毎日、お酒を飲んでいる、飲まないと眠れない、お酒を飲まない日を作ることができないという人は依存症になっていないか一度、考えてみる事をお勧めします。

アルコールで身体を壊す、壊しているのに飲酒習慣が止められない人をみると、アルコールの怖さを考えています。マイルドドラックといっても良いでしょう。
岡部医院院長　岡部誠之介

医院への予約、問い合わせ等について　2018.11.26: 医院への予約、問い合わせについて

診療時間中の問い合わせをお願いしています。

診療時間外は職員が常駐しているわけではありません。
診療時間中の問い合わせをお願いしています。

また、メールでも問い合わせも可能です。よろしくお願いします。https://reserva.be/agaokabe/contact?mode=edit

岡部医院院長　岡部誠之介

インフルエンザ予防接種（犬山市　インフルエンザ予防接種　予約）　2018.11.26: インフルエンザ予防接種について
料金は３５００円（税込み）です。
予防接種の効果は５，６ヵ月は有効なので遅いよりは早めの接種の方をお勧めします。今年もインフルエンザワクチンの数が少ないという報告がありますので早めの接種をお勧めします。

今年も入荷数が少なく、混乱も予想されるため予約制になりました。
ワクチンの供給量が不安定のため、予約は一度、停止とさせていただきます。

毎年、同じことが繰り返し起きています。当院でも毎年、予約停止が起きてます。
毎年、思うのですが１０月中に接種するほうが良いです。早すぎるとかはあまり関係ないです。

卸業者、メーカーに見解を毎年、聞いていますが毎年、何も変わりません。
繰り返しになりますが、現在、予約は停止となっております。誠に申し訳ございません。

来年は１０月中にワクチン接種を受けたほうが賢明でしょう。毎年、同じことが起こっています。

岡部医院では一つのバイアルから二人分をシリンジにつめて、接種をしています。
複数のバイアルから残液を集めて接種することは行いません。
岡部医院院長岡部誠之介

漢方薬の飲み方（犬山市　内科　漢方）　2018.11.20: 漢方薬は苦い、飲みにくいという印象があると思いますが実際に自分で飲んでみるとそれぞれ味が違うので飲みやすい、飲みにくいは個人によって差があります。食べ物の好き嫌いと同じです。

粉の薬が飲めないという方は錠剤の漢方を処方してみる、葛根湯、補中益気湯などのように～湯とつくものはお湯に溶かして飲むなどが対処法として考えられます。

また、小児だとはちみつに混ぜて飲むと飲みやすくなると思います、ただし、はちみつは生もので一歳未満の赤ちゃんには与えてはいけません。注意をしてください。繰り返しになりますが、１歳未満の赤ちゃんにはちみつは与えないでください。

それでも漢方は苦手、飲めないという方はいますので、そういう方には漢方は処方せずに他の薬を使います。

生薬の里を訪問した時に、奈良県の国産天然はちみつを購入しました。横田養蜂場という所で作られているようです。この地域で作られたはちみつと漢方の組み合わせは何となく良さそうだと考えました。
岡部医院院長　岡部誠之介