愛知県犬山市の内科・高血圧・糖尿病なら岡部医院

お知らせ

犬山市　後期高齢者医療健康診査　2025.06.20: 後期高齢者医療被保険者を対象に市内受託医療機関で行う健康診査です。
身体計測、血圧測定、尿検査、血液検査、心電図検査などを行います。

対象
後期高齢者医療被保険者（犬山市で加入）

※受診時に継続して6か月以上入院されている方及び介護保険施設（特別養護老人ホーム）や障害者支援施設等に入所している方は対象になりません。なお、本市においては、健診受診時点における健診対象者への該当・非該当が判別できないことから、受診票等は非該当となる方にもお送りする予定です。

内容問診、身体計測、血圧、検尿（尿糖、尿蛋白）、血液検査（貧血、肝機能、腎機能、血糖など）、心電図、眼底検査実施期間
令和7年6月2日（月曜日）～12月26日（金曜日）　（一部医療機関を除く）
※実施期間の変更または中止の場合があります。

※最新の実施状況は、各医療機関にご確認ください。

費用無料持ち物
（1）後期高齢者医療健康診査受診票

（2）健診受診時の保険資格が確認できるもの（後期高齢者医療資格確認書、マイナンバーカード（保険証利用登録済み）、被保険者証（有効期限内のみ）など）

（3）健康手帳
（4）お薬手帳（ある人のみ）

（5）その他医療機関指示のもの

＜注意事項＞
　1.アルコール摂取や激しい運動は、健診の前日より控えてください。
　2.健診前10時間以上は、水以外の飲食物をとらないでください。
　3.眼底検査は健康診査受診後に受診してください。（眼底検査のみを受診することはできません。）

予約制になっています。お電話ください。

犬山市のHPも参考にしてみてください。
https://www.city.inuyama.aichi.jp/kurashi/1000224/1000225/1000257/1000260.html

認知症とサウナについての論文　2025.06.18: 結論から言うと
現時点では、「週に2〜4回のサウナ入浴」がフィンランドの大規模コホート研究で認知症リスクを大幅に低下させたことが示されています（66％減など）。
動物実験でもタウ蛋白低下などの分子メカニズムが示唆されており、サウナは認知症予防にポテンシャルを秘めています。

メカニズムの仮説としては
脳血流の改善によって老廃物の排出が促進される可能性
熱ショック蛋白質の誘導など、細胞レベルでのクリーニング作用
自律神経や血管機能への刺激により、血流改善やストレス軽減が進む
などが考えられます。

ただし、因果関係の確定や最適な頻度・条件の設定には至っておらず、今後の研究が期待されます。

間違ってはいけないのが
サウナに入っていれば認知症にならないと言うことではないです。

喫煙をしない
飲酒は少量まで
糖尿病、高血圧、脂質異常症などはしっかりコントロール
することも重要です。

高血圧の方でサウナの後はいつも血圧は低いので自分は高血圧ではないという方がいました。
基本的にサウナの後は血圧は低くでます。
サウナの後の血圧を測定しても意味がないです。
血圧は朝の血圧を測定してください。
朝に血圧が家でも140以上が半分以上という方は高血圧の可能性が高いのでかかりつけ医に相談しましょう。

AGA外来での質問、会話など　編集して紹介します　2025.06.17: ①塗り薬で痒みが出てきたかもしれないです。塗り薬で痒みが出ることがあるので、塗り薬は中止して、飲み薬だけで様子を見ましょう。AGA治療のベースは飲み薬なので、飲み薬をしっかり続けましょう。
②ミノキシジルの内服は効果はどうでしょうか。ミノキシジルの内服は外用薬よりも効果は高いです。動悸、むくみなどの副作用には注意が必要なので、医師の指示に従って内服をする必要があります。また高血圧、糖尿病、脂質異常症などの持病がある場合は内服には注意が必要です。
③最大で何ヶ月分ぐらい処方できますか。処方は半年分ぐらい処方することもありますが、薬は返品が効かないのでご注意ください。ネット予約などでポイントを貯めるとお得にAGA治療を受けることができます。

「もし、今の薄毛の進行を止められるとしたら？」　2025.06.17: AGAでお悩みのあなたへ
「もし、今の薄毛の進行を止められるとしたら？」「もし、半年後に髪のボリュームが増えていたら？」「もし、今のあなたが未来の自分に感謝するとしたら？」
AGAは進行性の症状です。何もしなければ、今よりも薄毛が進行する可能性があります。しかし、適切な治療を始めれば、髪を守り、さらには発毛を目指すこともできます。
岡部医院では、一人ひとりに合わせた治療プランを提案し、多くの方が実感する結果を得ています。
未来のあなたが治療してやってよかったと思える選択を。
＼ AGAのお悩み、お気軽にご相談ください！／〓詳しくは岡部医院の公式サイトへ！https://okabe-iin.jp/aga/

岡部医院のAGA治療について　2025.06.17: AGA（男性型脱毛症）の治療について
こんにちは。岡部医院です。今回は、当院で行っているAGA（男性型脱毛症）治療について、わかりやすくご紹介します。
基本となる治療：デュタステリド内服
AGA治療のベースとなるのが、デュタステリドという内服薬です。このお薬は、抜け毛の原因となる男性ホルモンの働きを抑えることで、髪の毛の抜けるスピードを遅くし、発毛を促します。
服用方法はとても簡単で、1日1回の内服です。飲み忘れにだけ注意して、毎日続けることが大切です。
副作用についてデュタステリドは比較的安全なお薬ですが、まれに以下のような副作用が出ることがあります：性欲の低下勃起機能の低下など他にも資料で詳しく説明します。
何か異常を感じた場合は、すぐに服用を中止し、ご相談ください。無理に続ける必要はありませんので、安心して始めていただけます。
治療はまず半年を目安に
AGA治療は、すぐに効果が出るものではありません。最低でも半年間は継続することが大切です。髪の毛のサイクルはゆっくりしており、効果が現れるまでには時間がかかります。焦らず、まずは半年間、一緒に頑張っていきましょう。
追加の治療：ミノキシジルの外用
より効果を高めたい方には、ミノキシジルの塗り薬（外用薬）を併用することも可能です。これは頭皮に直接作用して、発毛を促進する薬で、デュタステリドと併用することでより高い効果が期待できます。
強化治療：ミノキシジル内服
さらに積極的な治療をご希望の方には、ミノキシジルの内服薬もご案内しています。ただし、内服タイプは外用に比べて副作用のリスクもやや高くなるため、医師の判断のもとで慎重に使用します。
ご相談はお気軽に
岡部医院では、患者さん一人ひとりに合わせたAGA治療を提供しています。「最近、髪が薄くなってきた気がする」「家族に指摘された」など、どんな小さなことでも構いません。まずはお気軽にご相談ください。

AGA診療の電話診察の質問箱　2025.06.17: ・AGA診察の初診でも電話診察、郵送はできますか？
初診の方の電話診察は行っていません。
初診の場合は岡部医院に受診をしてください。

・AGAの電話診察、郵送の流れを教えてください
まずは予約フォームから予約。連絡メールアドレス、郵送先などの情報を記載してください。
その後、予約時間もしくは営業時間に岡部医院に電話をしてください。
電話で症状や薬の効果、副反応など伺います。
その後にメールで内容確認、料金の振込先をお送りします。振込み確認後に薬を郵送させていただきます。
送料６００円
振込み手数料
はご負担いただきます。

・電話診察、郵送でポイントカードはつかえますか？
ポイントカートは郵送の場合はポイントがつきません。ご了承ください。

・電話診察、郵送でクレジットカードはつかえますか？
銀行振り込みでの対応となります。クレジットカードはつかえません。ご了承ください。

・薬の返品はできますか？
薬の返品はできません。多く注文しても割引制度はないので、２－３カ月ごとに注文することをお勧めします。

在宅診療の弊害　2025.06.11: 在宅診療を受けることで外出するのを止めてしまう。介護保険のサービスを使ってデイケア、デイサービスのような、家の外でリハビリや介護を受けることをしなくなってしまう。そのような引きこもりの人をみると、在宅診療の弊害もあるのではないかと疑問を持ちます。
付き添いがあれば病院、医院の受診ができる人は治療、リハビリの一環として外来受診を勧めさせていただきます。
また、デイケア、デイサービスも心肺機能の低下予防、認知症の予防、進行抑制として大事です。
本人の希望も大事ですが、それが全ての事に勝るとは私は思いません。ですからデイケア、デイサービスを積極的に取り入れてもらうように働きかけています。
岡部医院院長　岡部誠之介

風邪薬の乱用にご注意　2025.06.07: 風邪薬を咳が出るからと2ヶ月以上飲んでいる方がいました。
採血をすると肝機能障害腎機能の悪化心不全の悪化ひどい状態になってました。
自己判断で風邪と決めつけて風邪薬を飲むのはやめましょう。
咳が出るからと風邪薬を飲んでいたようですが、その風邪薬に咳止めは入ってますか〓PL顆粒には咳止めは入ってませんよ。
市販の薬で自分で治療をしましょうと国は政策をすすめようとしていますが、自己判断での薬の服用は大変なことになる可能性もあります。

帯状疱疹ワクチンについて　2025.06.01: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/shingles/index.html
帯状疱疹ワクチンについての厚生労働省のホームページです。
○　生ワクチン
皮下に1回接種します。

○　組換えワクチン
2か月以上の間隔をあけて2回筋肉内に接種します。
合併症の一つである、帯状疱疹後神経痛に対するワクチンの効果は、接種後3年時点で、生ワクチンは6割程度、組換えワクチンは9割以上と報告されています。
組換えワクチンの方がワクチンの効果は高いですが２回打つ必要がある副反応が多い、頭痛、発熱など費用が高いというデメリットもあります。

要介護度の統計　2025.05.26: 東京都の杉並区の要介護者の統計を論文にしたものがあります。

要介護度別の生存率で最も差が大きくなるのは5年後で、要支援の72.3％に対し、要介護5では22.2％と、約50％の差が認められました。

生存率50％のレベルに達する期間は、
要介護5が観察開始後約2年、
要介護4が約3年、
要介護3が約4年、
要介護2が約5年、
要介護5から2までは、ほぼ1年間の等間隔ですが、
要介護1では約6.5年
要支援では約8.5年
と、その間隔は次第に拡がっていました。
統計から考察してみると、要介護度が上がるにつれて

最初の５年が大事になるのではないかと考えています。
岡部医院院長　岡部誠之介

自動血圧計　健太郎について　2025.05.08: 自動血圧計　健太郎についてこの自動血圧計は様々な機能があります。コメント表示も可能です。
調べてみると血圧測定結果パラメータでグループが4つに分かれて
コメント数はII度高血圧以上で6個I度高血圧以上で10個至適血圧で10個のコメント数があるそうです。
アルゴリズムは非公開とのことでしたがコメントの種類のデータを教えていただくことができました。
実際に測定してみました。このようなコメントが出ました。皆さんも血圧測定してみてください。結果もお持ち帰りください。岡部医院院長岡部誠之介

HbA1cを調べることで過去1カ月程度の血糖値の状態がわかります　2025.05.08: HbA1cは赤血球のなかにある、たんぱく質のヘモグロビンに糖がくっついた物質です。
HbA1cを調べることで過去1カ月程度の血糖値の状態がわかります。

糖尿病の治療をしている方はまずは、HbA1cは6.9％以下を目指しましょう。
糖尿病の治療をしているけど、自分のHbA1cを知らないという患者さんに出会うことがあります。
自分の病気のコントロールの指標を知らない、興味がないというのはあまり良いことではないです。
HbA1cを上手に使って、糖尿病の治療を無理なく継続していきましょう。

また、糖尿病の治療をしているのにHbA1cが10％以上という場合は治療が上手くいっていない状態です。
その場合は生活習慣を見直す、薬を見直すなどする必要があります。

岡部医院では
指先などから少量（１µL）の血液を採取するだけでHbA1ｃを測定することのできる医療機器の導入しました。その場で結果が分かります。
この機械を使えば、その場で結果が分かるので、一手先の診療を行うことができます。

また、糖尿病のコントロールの良くない方は傷の治りが悪かったり、肺炎なども起こしやすいので、その場でHbA1cが分かることは非常に有用です。

詳しくは医師までご相談ください。

虚偽広告に騙されない　ハゲ菌とかはないです　2025.04.22: 男性型脱毛症（AGA）に遺伝が関係していることは、はっきりしています。
特に母方家系の影響が大きいことが分かってきています。

男性ホルモンの一種であるテストステロンは酵素の働きによって、ジヒドロステロン（DHT）に変化します。このDHTという物質がAGAの原因、悪の根源です。
男性ホルモンの一種のDHTは前頭部、頭頂部の髪の毛を薄くする一方で、体毛やひげを濃くすることが分かってきています。DHTは部位によって働き方が違います。
DHTは細胞内で受容体と結合すると、ひげには発育を促すシグナル、髪の毛には発育を抑制するシグナルを出します。遺伝の関与はこの受容体にあることまで分かってきています。
2005年12月にAGA治療薬として商品名：プロペシア（フィナステリド）が発売、この薬は男性ホルモンをDHTに変化させる酵素を阻害して、DHTの産生を減少させます。
DHTの産生減少により、髪の毛の発育を抑制するシグナルを出させないようにして、髪の毛が十分に育つ環境を作ることで、AGAの進行を抑えることができます。この薬の登場でAGA治療を大きく前に進むことになりました。
また、2016年にはより強力に酵素を阻害する薬として、デュタステリドという薬も発売されました。

岡部医院では１０年以上前からAGA治療を行っています。
ミノキシジルの内服、外用での治療も行っていますので、経験豊富で様々なアドバイスが医師として行うことができます。

ここ数年でAGA診療を受けられる患者さんは増加傾向です。AGAは治療により、症状改善が期待できる時代です。

AGA治療を始めて１年ぐらい経過した患者さんが抜け毛が減った、進行が止まったと喜ばれる方が多いです。
保険診療でも自費診療でも患者さんに感謝をされるのは医師としてやりがいがあります。

科学的にもDHTという物質がAGAの原因、悪の根源なので、それを抑える薬を使って効果が出るというのは当たり前の話です。
逆にDHTにアプローチをしないAGA治療というのは非科学的で意味のない事なので止めておいた方が良いでしょう。
SNS等でハゲ菌が関係とか言っている何とかスキンクリニックなどは虚偽、大ウソです。絶対に騙されないようにしましょう。

岡部医院院長　岡部誠之介

仕事中とは、純粋な労働時間（残業時間も含む）はもちろんのこと、仕事場までの通勤途中に起こったケガや病気も労災として扱われます。　2025.04.17: 労災診療について
前提となる労災についてですが、正式名称を労働災害といい、仕事中にケガをしたり、仕事が原因で病気になることをいいます。

仕事中とは、純粋な労働時間（残業時間も含む）はもちろんのこと、仕事場までの通勤途中に起こったケガや病気も労災として扱われます。

以下に簡単な労災の例を挙げます。

料理人が料理中に包丁で指を切る
工場で機械に頭をぶつけて打撲傷
営業の外周りで自動車事故に遭う
自転車通勤中に転倒して右膝打撲
酷暑の炎天下の作業で熱中症に陥る

仕事中にケガや病気が生じた場合、受傷した従業員本人やその上司が状況を説明し、会社側がはそれを事実だと認定したことを証明する書類が発行され、その書類持って、労災の診療を行っている医療機関に提出し、診療を受けます。

会社から書類が発行されていれば、患者である従業員は医療機関での支払いすることなく診療を受けることができます。それ以外の場合は自費での診療となるのが基本的な診療の流れです。

昨日に朝に仕事中に頭をぶつけたという方が受診されました。
診察、処方をして労働中のケガなので労災になると話をしたら、労災にはしない、薬はいらない、診療費も支払わないという方がいました。
近所の若い男性の方でした。

そういう方がいると労災の診療はお断り、今後の診療はお断りするになります。
また、医師会にもこういう事例があったと報告することになります。

他にも健康診断の料金を支払わない、介護保険の自己負担分などを支払わないなどのトラブルが何年かに１回発生することがあります。
その場合には顧問弁護士と相談して、書類での請求、対応、法的措置となりますのでご注意ください。
岡部医院院長　岡部誠之介

果物は糖尿病には大敵？意外と知らないフルーツの落とし穴　2025.04.14: 果物は糖尿病には大敵？意外と知らないフルーツの落とし穴
「果物は体にいい」「自然の甘さだから大丈夫」
そんな風に思っていませんか？
確かに果物にはビタミンや食物繊維など、体に良い成分がたくさん含まれています。
でも、糖尿病の方にとっては、注意が必要な食べ物のひとつです。
■ 果物には“果糖”という糖がたっぷり
果物に含まれる甘みの正体は「果糖（フルクトース）」です。
この果糖は、血糖値を急に上げる「ブドウ糖（グルコース）」よりは血糖値を上げにくい…といわれることもありますが、実際は侮れません。
なぜなら、果糖は肝臓で処理される過程で中性脂肪に変わりやすく、インスリンの効きを悪くする原因にもなるからです。
たとえば
• バナナ
• ぶどう
• スイカ
• 柿
これらは血糖値を上げやすい果物です。要注意です。

■ 「少しだから大丈夫」が命取り
果物は自然の甘さなので「ケーキよりはマシ」と思われがちですが、糖尿病にとっては**“自然でも糖は糖”**です。特に注意したいのが、朝食代わりに果物を食べたり、ジュースでとったりする習慣。
果物ジュースは繊維質が除かれ、吸収が早くなるため、急激に血糖値を上げやすくなります。

■ どうしても食べたいときは？
完全に禁止する必要はありませんが、以下の点に気をつけましょう。
• 少量（例：りんご1/4個程度）にとどめる
• 食後にデザートとして、単品でとらない
• 果物ジュースはNG

まとめ
果物＝健康食とは限らない
果物は「自然だから安心」と思いがちですが、糖尿病の方にとっては血糖コントロールを乱す落とし穴です。“体にいいはず”という思い込みが、知らず知らずのうちに症状を悪化させることもあるので、十分な注意が必要です。

糖尿病が悪化している方の問診をしていると、果物は身体に良いから大丈夫と考えて、果物をたくさん食べている方が多くいることに驚きます。